提起附子有的人畏如蛇蝎,有的人莫名兴奋,有的人说我起手三十克,五十克,一百克,其实都是错误做法。
附子有大毒,治病不可缺。
今天总结一下张仲景是怎么用附子的。

附子可以治表证:
表证就是老百姓常说的感冒初期,比如少阴表证,反发热脉沉者;仲景用麻黄附子细辛汤,或者麻黄附子甘草汤温阳散寒解表。
太阳发汗漏汗不止,仲景用桂枝加附子汤,调和阴阳基础扶阳摄阳而汗出自止。
阳虚风湿骨痛,仲景用桂枝附子汤,温阳通经止痛;大便坚硬去桂枝加白术汤,温阳健脾祛湿止痛。
治疗历节不可屈伸,疼痛,乌头汤。本方乌头搭配黄芪白芍麻黄炙甘草等攻补兼施温阳散寒止痛。
治疗寒疝,腹痛不可忍,一身汗出,大乌头煎。
治疗寒疝手足逆冷,伴有身疼痛,桂枝汤加乌头,即是乌头桂枝汤。

偏虚证风湿骨痛,甘草附子汤,加强补益力量。
治疗心阳虚,脉促胸满,桂枝去芍加附子汤。
治疗心痛彻背,背痛彻心,乌头赤石脂丸。
胸痹缓急者,薏苡仁附子散。
治疗脾胃阳虚,可以选用理中汤加附子,即是附子理中汤。
治疗少阴四逆,阳气不振,可以用四逆汤。
治疗少阴下利,白通汤。干呕不止加猪胆汁。
寒实内结,肋痛发热,大黄附子细辛汤;大黄配附子,攻下寒实,疼痛自止。本方对应承气汤一寒一热!

治疗水饮泛滥,仲景用真武汤,温阳利水。
治疗阳气不振,用附子汤,附子搭配人参益气温阳。其余白术茯苓健脾祛湿,白芍柔肝滋阴止痛。
治疗阳气大虚岌岌可危,昼日烦躁不得眠,夜而安静,不呕不渴;无表证,脉沉微身大热者,选用附子干姜汤,顿服单刀直入扶阳退阴!
对于阴阳两虚肾气不足,仲景推荐肾气丸,附子桂枝搭配生地山萸肉山药丹皮茯苓泽泻,取其小火生气。
对于肠痈日久不愈,变成慢性者,可以采用薏苡仁附子败酱散,温阳散寒,清热排脓,效果绝佳!

附子就像中药里的“纯爷们”,刚猛无比,其副作用也不少,大家要注意。因附子毒性大,不应滥用,服附子以补火,必防干涸。若阴虚之人久服补阳之药,则虚阳益炽,其阴愈耗,精血日枯,而气无所附丽,可成不救。
有人把附子当补药是不对的,实际附子是温阳生阳药,李时珍曰:“乌附毒药,非危病不用,而补药中少加引导,其功甚捷。”历览诸家所著,虽云伤寒传变三阴,及中寒夹阴,或厥冷腹痛,唇青囊缩者,有退阴回阳之力,起死回生之功,然以附子培元阳,温经散寒,非谓附子即补药也。